PIE BOT CONGENITO

PIE BOT CONGENITO

El pie equino varo aducto congénito idiopático también llamado pie bot o pie zambo es una patología muy frecuente. Es una deformidad compleja caracterizada por varo y equino de retropié, aducción e inversión de antepié. Por lo general el miembro afectado presenta una hipotrofia de la musclatura de la pierna y una leve diferencia de longitud. Debe diferenciarse el pie bot congénito, que es el más frecunte, del adquirido que se presenta asociado a otras enfermedades (mielomeningocele, artrogriposis múltiple congénita, tumores intrarraquídeos, diastematomielia, síndrome de Larsen, síndrome de Freeman-Sheldon, síndrome de Möbius, atrofia muscular, parálisis cerebral infantil, síndrome de Guillan Barré y displasia de Streeter). El pie bot adquirido por lo general es más rigido siendo más complejo el tratamiento.

TRATAMIENTOS

El tratamiento de elección en pacientes menores de 6 meses es conservador con el método de ponseti utilizando yesos correctores. El tratamiento quirúrgico se reserva para paciente mayores de 6 meses y/o para aquellos que presenten recidiva parcial de la enfermedad o pie bot inveterados.

  • Tenotomia Percutanea de Aquiles (tratamiento Ponseti).
  • Liberaciones posterior, tenotomías y capsulotomias.
  • Liberacion subastrgalina a demada.
  • Tranferencias tendinosas.
  • Osteotomías de acortamiento del borde externo del pie.
  • Artrodesis u osteotomías modelantes (con tutor Ilizarov para tratar las secuelas).