MIELOMENINGOCELE

Es una enfermedad que se produce por un defecto en el cierre del tubo neural provocando una alteración en el cierre del arco posterior de las vértebras, dañando la médula y raíces nerviosas. El paciente es examinado clínicamente para determinar a que nivel de la columna se encuentra dicho defecto (toráxico, lumbar y sacro) lo que determinará el pronóstico funcional de cada caso. Se produce una parálisis flácida (sin tono musclar) que afecta fundamentalmente a extremidades inferiores y columna. Se debe realizar especial seguimiento de las deformidades que afecten a los pies (pie bot, pie plano valgo y pie talo), rodillas en flexión, luxación de caderas y cifoescoliosis, especialmente en pacientes con capacidad de caminar. La rehabilitación y la ortesis (valvas, bipedestadores, sillas de ruedas, etc.) son muy importantes para controlar las deformidades que se producen por el desbalance muscular.

TRATAMIENTOS

  • Pies (plantígrados):
  • Tenotomías y liberaciones de partes blandas amplias
    Osteotomías.

  • Rodilla:
  • Tenotomías
    Capsulotomias
    Modulación del cartílago del crecimiento
    Osteotomías

  • Caderas:
  • Tenotomías.
    Osteotomías Varizantes.