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¿En que consiste las Reconstrucciones Óseas?

17 enero, 2018

El tratamiento de Reconstrucción Osea es la técnica quirúrgica que se realiza para tratar pacientes con diferencia de los de miembros y deformidad en las extremidades ya sea congénitas o adquiridas. El primer día pos-operatorio es el día más doloroso y por tal motivo, los pacientes deben estar con un buen esquema de la analgésico pos operatorio. A medida que pasan los días el dolor disminuye y por lo general es muy bien tolerado por los pacientes.

Cualquier paciente que tenga una diferencia de longitud de miembros debe ser observado y valorado para ver cómo se comporta esa diferencia durante la marcha, si está en la etapa de crecimiento cuál va ser su diferencia total al final de crecimiento para planificar la conducta terapéutica. Por lo general con la radiografía panorámica de miembros inferiores de medición frente parado se hace el diagnóstico de una diferencia de longitud, si hay algún hueso irregular se hace una radiografía de frente y perfil panorámica del mismo para planificar la cirugía y corregirlo.

Los pacientes con baja talla o que pretenden una alargamiento cosmético se puede valorar para ver si son propensos a realizar el alargamiento, como se está realizando en otras partes del mundo

Los recaudos que se deben tomar varían mucho dependiendo del tratamiento que se haga, si el paciente necesita una alargamiento de miembros o correcciones con osteotomías de los huesos el mismo debe saber qué va a tener que usar muletas o andador durante el proceso de tratamiento. En los pacientes esqueléticamente inmaduros como los niños hay otras opciones de tratamiento (modulaciones del cartílago de crecimiento definitivas o transitorias con placas en ocho)que sirven para tratar deformidades en los miembros (Geno valgo Genu varo) o diferencia de longitudes (menores de 3 cm ). En la operación se debe lograr un buen eje  mecánico del miembro para evitar cambios artrósicos.

Para tratar diferencias mayores de 3 cm que necesiten alargamientos ocios existen tres tipos de métodos que se utilizan tutor y circular, tutor mono lateral, o clavo endomedular precice. De estos tres métodos se elegirá el mejor para cada paciente en particular, cada uno tiene sus ventajas y sus desventajas.

Existen tratamientos novedosos como la utilización de un clavo endomedular extensible para tratar la diferencia de longitud y la baja talla es el método más revolucionario en los últimos años para el tratamiento de dichas patologías. Precice por medio de un mecanismo magnético y con un control remoto externo hace que el clavo se extienda o se comprima dependiendo de la necesidad de cada paciente.